Characteristics of multidimensional pain in women with breast cancer treated at a referral hospital: a cross-sectional study / Características da dor multidimensional em mulheres com câncer de mama atendidas em um hospital de referência: estudo observacional transversal

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is composed of multiple dimensions and can affect between 10% and 30% of women with breast cancer. This study evaluated physical, emotional, social, and spiritual pain components of women with breast cancer treated in a reference hospital complex in Pernambuco, Brazil. METHODS: An observational, descriptive, and cross-sectional study was conducted with 43 women diagnosed with breast cancer and treatment started. Pain and its dimensions were assessed by using Numerical Rating Scale (NRS), Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS-r), part of the Brazilian version of McGill questionnaire (Br-MPQ), Spiritual Well-being Scale (SWBS) and a questionnaire for clinical and sociodemographic data. RESULTS: The majority (79.07%) of women reported some pain at the time of the interview, with a mean of moderate pain intensity (5.28 ± 3.54). The most used expressions to describe the pain were: tiring (78.57%), nauseating (57.14%), acute (47.62) and sufocating (42.86%). The impact of pain on daily life affected the sub-items: sleep (67.44%), personal hygiene (44.18%), locomotion (48.83%), appetite/food (32.56%); in the social context 55.81% of the interviewees reported some degree of loss in work, 67.44% in leisure activities, 74.91% in domestic activities and 9.30% had early retirement. The spiritual/existential/religious scores were mostly positive. CONCLUSION: Physical, emotional, social and spiritual complaints were present in women with breast cancer and indicates the need for an early approach to pain by health professionals, especially physicians.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é composta por múltiplas dimensões e pode afetar entre 10% e 30% das mulheres com câncer de mama. Este estudo avaliou a dor física, emocional, social e espiritual de mulheres com câncer de mama atendidas em um complexo hospitalar de referência em Pernambuco. MÉTODOS: Foi realizado um estudo observacional, descritivo e transversal com 43 mulheres com diagnóstico de câncer de mama e tratamento iniciado. A dor e suas dimensões foram avaliadas por meio da Escala Visual Numérica (EVN), da Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS-r), de parte da versão brasileira do questionário McGill (Br-MPQ), além da Escala de Bem-Estar Espiritual (SWBS) e de um questionário contemplando dados clínicos e sociodemográficos. RESULTADOS: A maioria (79,07%) das mulheres relatou alguma dor no momento da entrevista, com média da intensidade de dor moderada (5,28 ± 3,54). As expressões mais utilizadas para descrever a dor foram: fatigante (78,57%), nauseante (57,14%), castigante (47,62) e sufocante (42,86%). O impacto da dor na vida diária afetou os subitens: sono (67,44%), higiene pessoal (44,18%), locomoção (48,83%), apetite/alimentação (32,56%); no contexto social 55,81% das entrevistadas relataram algum grau de perda no trabalho, 67,44% em atividades de lazer, 74,91% em atividades domésticas e 9,30% aposentaram-se antecipadamente. Os escores espirituais/existenciais/religiosos foram, em sua maioria, positivos. CONCLUSÃO: Queixas físicas, emocionais, sociais e espirituais estiveram presentes em mulheres com câncer de mama, indicando a necessidade de abordagem precoce da dor pelos profissionais de saúde. DESTAQUES Este artigo analisou os aspectos multidimensionais da dor em pacientes diagnosticados com câncer de mama. Todas as pacientes apresentavam queixas físicas, emocionais, sociais e espirituais. A maioria dos profissionais de saúde não abordava os aspectos multidimensionais da dor.

Religiosidad, espiritualidad y calidad de vida en familiares de pacientes de oncología pediatrica en un hospital de referencia en el noreste de Brasil / Religiosity, spirituality and quality of life in family members of pediatric oncology patients of a referral hospital in the northeastern brazil

OBJETIVO: caracterizar el perfil sociodemográfico y analizar la asociación entre religiosidad, espiritualidad, como elementos para enfrentar la enfermedad y calidad de vida en familiares de pacientes de oncología pediátrica de hospital de referencia. MÉTODO: estudio transversal descriptivo con metodología cuantitativa, realizado de 2017 a 2018. Datos fueron recolectados a través de Whoqol bref y la Escala de Coping Religioso/Espiritual Breve. RESULTADOS: se entrevistó a 47 familiares, con perfil compuesto predominantemente por parientes femeninos, de 30 a 39 años, casados, madres con más de 1 hijo, residentes del interior del estado, con educación primaria incompleta, ingresos familiares de 1 a 3 salarios mínimos y religión protestante. Se observó que los ancianos y los que abandonaron su hogar para buscar mejores tratamientos tenían el peor índice de calidad de vida, mientras que las personas casadas y los jóvenes tenían la mejor. Las personas espiritualizadas demostraron ser más capaces de afrontar las adversidades, así como aquellas cuya frecuencia religiosa aparece regularmente. También se notó que la mayoría afirma que la religiosidad y espiritualidad son muy importantes, pero a pocas se les habló sobre ellas durante la atención médica. CONCLUSIONES: para el público evaluado, la espiritualidad es un factor importante para hacer frente a situaciones estresantes, así como para proporcionar mejor calidad de vida a los familiares. Científicamente, la necesidad de más investigación sobre el tema es evidente, dado que el valor de las futuras contribuciones al campo de la salud es indudable

OBJECTIVE: to characterize the sociodemographic profile and analyze the association between religiosity, spirituality, as elements to face the sickness and quality of life in relatives of pediatric oncology patients at a referral hospital. METHOD: descriptive cross-sectional study with quantitative methodology, carried out from 2017 to 2018. Data collected through Whoqol bref and Brief Spiritual/Religious Afrontamiento Scale. RESULTS: 47 family members were interviewed, with a profile composed predominantly of female relatives, from 30 to 39 years old, married, mothers with more than 1 child, upstate residents, with incomplete primary education, family income of 1 to 3 minimum wages and protestant religion. It was noted that the elderly and those who abandoned their home to seek the best treatment had the worst average for quality of life, while married people and young people had the best. Spiritualized people have shown themselves to be more able to cope with adversity, as those whose religious frequency appears regularly. Moreover, the majority affirms that religiosity and spirituality are very important, but few were approached spiritually during medical care. CONCLUSION: in relation to the evaluated public, spirituality is an important factor when dealing with stressful situations, as well as to provide better quality of life for family members. Scientifically, the need for more research on the topic is evident, given the indisputable value of future contributions to the field of health

Qualidade de vida, espiritualidade, religiosidade e esperança em pessoas com doença renal crônica em hemodiálise / Quality of life, spirituality, religiosity, and hope in chronic renal disease patients in hemodialysis

OBJETIVO: Analisar qualidade de vida, espiritualidade, religiosidade e esperança de pessoas com doença renal crônica em hemodiálise. MÉTODOS: Estudo de corte transversal realizado com pessoas acompanhadas no Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira, em Recife (PE), entre agosto de 2016 a julho de 2017. Os dados referentes à qualidade de vida foram coletados por meio do instrumento World Health Organization Quality of Life ­ Spirituality, Religion and Personal beliefs (WHOQOL-SRPB-bref ), constituído por questões do tipo Likert, compondo cinco domínios, a saber: Físico, Psicológico, Relações Sociais, Meio Ambiente e Espiritualidade/Religiosidade/ Crenças Pessoais. Já os dados de esperança de vida foram coletados por meio da Escala de Esperança de Herth. RESULTADOS: O estudo envolveu 139 pacientes. Um bom indicador de qualidade de vida ocorreu nos domínios Espiritualidade/Religiosidade/ Crenças Pessoais (81,0%), Relações Sociais (75,8%), Psicológico (67,5%) e Meio Ambiente (64,4%). Já o domínio Físico apresentou o indicador mais baixo (58,3%) quando comparado aos demais. Com relação à esperança de vida, obteve-se variação de pontuação de 21 a 45, sendo 35 a mais frequente, significando alta esperança de vida na amostra em tela. CONCLUSÃO: Os indicadores de espiritualidade, religiosidade e esperança de vida se mostraram satisfatórios no grupo estudado. No contexto da doença renal crônica, estes aspectos surgem como medidas de enfrentamento positivo para as dificuldades da vida diária.(AU)

OBJECTIVES: To analyze quality of life, spirituality, religiosity, and hope in chronic kidney disease patients undergoing hemodialysis at Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP), located in the city of Recife, state of Pernambuco, Brazil. METHODS: A cross-sectional study was performed between August 2016 and July 2017. Quality of life data were collected through the WHOQOL-SRPB-bref, consisting of Likert-type questions, with five domains: Physical, Psychological, Social Relations, Environment, and Spirituality/ religiosity/personal beliefs. Life expectancy data were collected using Herth's Scale of Hope. RESULTS: The study involved 139 patients. A good indicator of good quality of life was observed in the spirituality/religiosity/personal beliefs (81,0%), social relations (75,8%), Psychological (67,5%), and Environment (64,4%) domains. The physical domain had the lowest indicator (58,3%) when compared to the others. Regarding life expectancy, scores ranged from 21 to 45, with 35 being the most frequent, indicating high hope in the group studied. CONCLUSIONS: The indicators of spirituality, religiosity and life expectancy were satisfactory in the group studied. In the context of chronic kidney disease, these aspects appear as positive coping measures of the difficulties of daily living.(AU)

Concepções de Espiritualidade e Religiosidade e a Prática Multiprofissional em Cuidados Paliativos / Conceptions of Spirituality and Religiosity and Multidisciplinary Practice in Palliative Care

Buscou-se identificar as concepções de espiritualidade e religiosidade e sua interface com a prática multiprofissional em cuidados paliativos, através de um estudo de caráter transversal e natureza quantitativa, entre profissionais da equipe de cuidados paliativos de um hospital de referência, localizado na cidade do Recife, Pernambuco, Brasil. Os profissionais avaliados consideraram que a espiritualidade e a religiosidade estabelecem muita influência na saúde e se consideraram pouco preparados para abordar a espiritualidade no cuidado com o paciente.

We sought to identify the conceptions of spirituality and religiosity and its interface with the multidisciplinary practice in palliative care through a transversal study between palliative care professionals team of a major hospital located in Recife, Pernambuco, Brazil. The evaluated professionals considered that spirituality and religiosity establish much influence on health and considered themselves ill-prepared to approach spirituality in patient care.

Concepções de Espiritualidade e Religiosidade e a Prática Multiprofissional em Cuidados Paliativos / Conceptions of Spirituality and Religiosity and Multidisciplinary Practice in Palliative Care

Buscou-se identificar as concepções de espiritualidade e religiosidade e sua interface com a prática multiprofissional em cuidados paliativos, através de um estudo de caráter transversal e natureza quantitativa, entre profissionais da equipe de cuidados paliativos de um hospital de referência, localizado na cidade do Recife, Pernambuco, Brasil.Os profissionais avaliados consideraram que a espiritualidade e a religiosidade estabelecem muita influência na saúde e se consideraram pouco preparados para abordar a espiritualidade no cuidado com o paciente.(AU)

We sought to identify the conceptions of spirituality and religiosity and its interface with the multidisciplinary practice in palliative care through a transversal study between palliative care professionals team of a major hospital located in Recife, Pernambuco, Brazil. The evaluated professionals considered that spirituality and religiosity establish much influence on health and considered themselves ill-prepared to approach spirituality in patient care.(AU)